贵池区医疗保障局
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  • 内设机构(二级机构)
单位全称:贵池区医疗保障局 规范简称:区医保局
社会信用代码:11341802MB1552341Q 办公地点:池州市翠柏中路142号九华农村商业银行(五层)
联系电话:0566-2028787 办公时间:工作日(上午8:00--12:00 下午2:30--5:30)
单位职能

(一)贯彻执行国家、省、市有关医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障法律法规、规章和政策规定,拟订医疗保障相关行政规范性文件、政策和规划、标准。

(二)组织制定并实施医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。在全区范围内组织制定并实施统一的医疗保障制度。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。

(三)组织制定并执行医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革,承担区级医疗保障基金监督管理相关工作。

(四)组织实施药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录、支付标准和收费等政策,建立动态调整机制,执行医保目录准入谈判。建立全区价格信息监测和信息发布制度。

(五)组织、监督药品、医用耗材招标采购政策的实施,建设和维护药品、医用耗材招标采购平台。

(六)制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(七)负责医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定实施和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。

(八)完成区委、区政府交办的其他任务。

(九)职能转变。深化全区医疗保障“最多跑一次”改革,完善全市统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度, 建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系。推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,加强医保与分级诊疗、价格、控费、签约服务等政策衔接,发挥医保杠杆作用,推动建立市场主导的社会医药价格形成机制,不断提高医疗保障水平,更好保障人民群众就医需要求,减轻医药费用负担。

(十)有关职责分工。区人力资源和社会保障、税务、医疗保障等部门加强社保基金征缴、社保关系管理与转移、社会保障信息化建设等工作协商。区卫生健康委员会、区医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制, 协同推进“三医联动”改革和县域医疗卫生服务共同体建设,加快推进医保与医疗、医药数据互联互通,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

姓名:徐志军

职位:党组书记

联系电话:0566-2029297

分工:
主持局党组全面工作,主管党建(党支部)、纪检监察、党风廉政、意识形态、组织人事(考核奖惩)、效能建设、招商引资、文明创建等工作。联系医疗保障服务中心。
简历:

徐志军,男,汉族,本科学历,2004年1月加入中国共产党,现任贵池区医疗保障局党组书记。

曾任区商务局党组成员,纪检组长、区纪委常委、区委巡察办主任。

姓名:吴姬芳

职位:局长

联系电话:0566-2028733

分工:
主持局行政全面工作,主管财务、审计、办公室工作,联系医疗保障服务中心。
简历:

吴姬芳 女 1973年10月出生,籍贯:安徽 东至 大学本科学历, 现任贵池区医保局局长。

曾任安徽省池州市贵池工业园区管委会副主任、贵池区审计局副局长、政协池州市贵池区委员会提案委员会主任、常委。

姓名:慈海

职位:党组成员、副局长

联系电话:0566-2026006

分工:
分管规划财务和基金监管科,贵池区医保中心、效能建设、普法、安全生产等工作,协管党建和共青团工作
简历:

慈海,男,汉族,1975年9月出生,籍贯,安徽贵池,1995年08月参加工作,2016年12月加入中国共产党,大学本科学历。现任贵池区医疗保障局党组成员、副局长。

曾在贵池区涓桥镇财政所任预算总会计,贵池区财政局乡镇财政管理科、监察科、农税分局、农村财政管理局、监督检查局工作。

姓名:黄志桂

职位:党组成员、副局长

联系电话:0566-2029528

分工:
分管医疗保障基金监管中心、规划财务和基金监管科、党建、纪检监察、党风廉政、意识形态、组织人事(考核奖惩)工作,负责办公室、效能建设、财务、审计、国有资产管理、普法、共青团、政务公开、档案、妇联、卫生健康、联系社区、文明创建等工作。
简历:

黄志桂,女,汉族,1977年7月生,大学本科学历,中共党员,1997年参加工作。现任贵池区医保局党组成员、副局长。

曾在贵池区阮桥乡财政所、财政局江口财政分局、贵池区物价局价格监督检查分局工作。

姓名:吴东升

职位:党组成员、工会主席

联系电话:0566-2026099

分工:
分管医疗待遇保障科,负责工会、招商引资、营商环境、民生工程、乡村振兴、信访(投诉举报)等工作。
简历:

吴东升,男,汉族,1972年11月出生,籍贯,安徽贵池,1993年7月参加工作,2001年7月加入中国共产党,大专学历。现任贵池区医疗保障局党组成员、工会主席。

曾任贵池区唐田镇党政办副主任、纪委副书记、贵池区唐田镇党委委员、组织部长、贵池区唐田镇副镇长。

机构名称:办公室 负责人:黄志桂
职位:主任 联系电话:0566-2028600、2028787
办公地点:池州市翠柏中路142号,池州联通斜对面九华农村商业银行(五层) 办公时间:工作日(上午8:00-12:00,下午2:30-5:30)
机构职能


 

办公室负责机关日常运转,承担安全、保密、宣传、信息、信访、应急、机关财务、政务公开和对外合作交流工作。负责机关和直属单位的党群工作。承担机关和直属单位的人事管理、机构编制、教育培训和队伍建设等工作。承办局党组日常工作。负责精神文明建设和作风效能建设有关工作。


机构名称:规划财务和基金监管科(法规科) 负责人:黄志桂
职位:科长 联系电话:0566-2028600
办公地点:池州市翠柏中路142号,池州联通斜对面九华农村商业银行(三至七层) 办公时间:工作日(上午8:00-12:00,下午2:30-5:30)
机构职能

组织拟订医疗保障工作规划。组织编制医疗保障基金预决算草案。承担机关和直属单位预决算、资产管理、内部审计、统计管理等工作,推进医疗保障信息化建设。组织开展医疗保障政策的综合研究。组织实施有关医疗保障地方性法规规章和标准,承担机关规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等工作。制定并实施医疗保障基金监督管理办法。建立健全并实施医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,受理医疗保障领域的投诉举报,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

机构名称:医药服务管理科(待遇保障科、医药价格和招标采购科) 负责人:钱王华
职位:副科长 联系电话:0566-2027748、2027272
办公地点:池州市翠柏中路142号,池州联通斜对面九华农村商业银行(5层) 办公时间:工作日(上午8:00-12:00,下午2:30-5:30)
机构职能

实施医保目录和支付标准,建立动态调整机制。拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策并组织实施。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。拟订医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准。统筹推进多层次医疗保障体系建设。组织实施医疗保障关系转移接续制度。组织开展医疗救助和生育保险工作。组织拟订长期护理保险制度改革方案并组织实施。落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施,建立价格信息监测和信息发布制度。落实药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施,指导开展全区医疗卫生机构药品、医用耗材集中采购的监督管理工作。

机构名称:贵池区医疗保障服务中心 负责人:龚巧利
职位:局党组成员、中心主任 联系电话:0566-2020707
办公地点:池州市翠柏中路142号,池州联通斜对面九华农村商业银行(三至四层) 办公时间:工作日(上午8:00-12:00,下午2:30-5:30)
机构职能


贵池区医疗保障服务中心(简称区医保服务中心)2021年4月成立,核编28人,中心现有编制工作人员26人,设办公室、基金财务科、审核结算科、基金征缴科、信息科等五个职能科室。负责城乡居民和城镇职工医疗保险费用初核、复审、结算等工作;负责医保参保登记、变更、注销转移以及缴费基数和费率核定等工作;负责医药机构定点准入和退出管理工作;承担全区医疗保障信息系统建设、运行维护管理工作;协助做好药品、医用耗材和医用设备招标采购的具体事务性工作;完成主管部门交办的其他工作。



机构名称:池州市贵池区医疗保障基金监管中心 负责人:陶立新
职位:中心主任 联系电话:0566-2029308
办公地点:池州市翠柏中路142号,池州联通斜对面九华农村商业银行(七层) 办公时间:工作日(上午8:00-12:00,下午2:30-5:30)
机构职能




1、负责组织实施定点医药机构稽核检查并实施协议处理;


2、负责异地就医的稽核和检测预警工作;


3、负责意外伤害调查工作;


4、负责内审工作;


5、完成主管部门交办的其他工作。