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区医保局:贵池区“五精准”压实城乡居民基本医疗保险费筹资工作

发布时间:2023-01-10 08:57 来源:贵池区医疗保障局 浏览:
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今年以来,贵池区坚持以人民为中心,不断创新工作思路,以 “五个精准”压实城乡居民基本医疗保险费筹资工作,取得明显成效。截 至 目前,全区基本医保参保 612286人(其中城乡居民医保498331人,区直职工医保51692人,市直职工医保62263人),占户籍人口91.62%,占常住人口100.05%,基本实现了“应保尽保、一人一保”的工作目标。

一是参保登记精准。 出台实施方案,厘清职工和居民基本医保参保登记界线,对未参加职工医保或未享有其他医保的人员可依法参加居民医保兜底;明确了户籍不在贵池常住人口、贵池中小学生和在池大中专学生参保登记原则。同时对已纳入其它制度保障、筹资过程中死亡、已参加职工医保或其它地区基本医保等四种类型不作本次参保登记对象进行了明确规定,对 “新生儿”、当年退役军人、动态调整的低保等困难群体、中断缴费职工医保等特殊参保政策进行了界定。

二是责任措施精准。 2022年9月底,区政府组织召开筹资工作动员会,进一步明确工作目标、参保登记原则、缴费标准、工作步骤和镇街、村居、区直部门基本医保筹资的主体责任,健全了“一把手亲自抓、分管领导具体抓、经办人员专职抓”工作制度,完善了筹资层级考核和督查监管问责机制。12月份,对前期筹资缴费情况进行了全面分析,开展了数据比对、乡村干部入户走访调查和“区对乡、乡对村”逐级调度约谈,摸清了户籍人口异地参保情况,精准锁定暂未参保人员及原因,全面启动2023年“两节”期间城乡居民基本医保缴费工作。

三是资助类型精准。 精准实施分类资助参保,对特困人员实行全额资助参保,对低保对象、返贫致贫人口和返贫监测人口分别按 90%、80%、50%资助参保,同时增加了对重点优抚对象按90%资助参保,对退捕渔民、计划生育特困家庭、重度残疾人按60%资助参保,对80周岁以上老年人口按200元/人定额资助参保。强化了部门协作,实行上下联动,动态掌握困难群体参保情况,确保困难群体“应助尽助、应保尽保”。截 至 目前,全区 6.02万名困难群体全面享受资助参保政策,困难群体参保率100%。

四是宣传教育精准。 分类制作基本医保筹资、报销、异地就医、慢性病证办理等民生工程政策明白卡 13万份,采取“线上+线下”宣传双管齐下。线上联合区融媒体中心,通过贵池宝地、区政府网站和各类各级微信公众号、QQ群等平台,发布《致全区城乡居民一封信》、医保筹资政策解读、医保政策宣传小视频,及时准确地向参保居民宣传、答疑解释。线下充分发挥乡村小喇叭和城乡社区等基层组织宣传阵地作用,同时满足城乡群众个性化需求,针对性地开展医保政策宣传“进乡村”“进社区”“进机构”“进病房”活动,并在农村村民小组、城市小区等重要区域张贴筹资宣传海报3000余份,精准广泛宣传。

五是缴费方式精准。 精准实施线上线下同步缴费。开通全省统一的 PC端居民参保系统、居民微信和支付宝参保系统、居民皖事通参保系统、安徽税务社保缴费系统,加强与第三方技术机构协作,保障线上缴费系统平稳运行,同时建立收集、上报、反馈、解决问题机制,保障问题处理及时、高效。加强区乡村三级基本医保筹资缴费网点建设,及时协调帮助老年人和特殊人群线上缴费难问题。截 至 目前,全区城乡居民基本医保线上缴费 486533人,三级缴费网点线下协助缴费11798人。

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