区医保局：“三聚焦”打造经办服务品牌增进群众福祉

今年以来，贵池区医保局认真学习贯彻党的二十大精神，聚焦“一窗一次一网”，着力打造“‘贵’在服务·‘池’久满意”医保经办服务品牌，成效明显：1名同志被授予全省“十佳”党旗下医保人，医保经办窗口连续8个月被评选为“月最佳服务窗口”、2次被评选为“季度最佳服务窗口”，8人次被评选为“月服务之星”，1人次被评选为“季度服务之星”，在区直单位政务服务综合评价位居前三。

一是聚焦“一窗”理职能。抓窗口整合，对原分设的城乡居民医疗保险和职工医疗保险服务窗口进行优化整合，“综合柜员制”标准化服务窗口增加到12个。抓人员整合，成立政务服务医保窗口服务科，实行专岗专人专责，同时将13名经办服务人员划归窗口服务科，实现统一化管理。抓业务整合，优化整合医保、人社、税务等部门窗口，开展常态化“局长走流程”活动，增置征缴服务“综合窗口”，推动参保登记、人员增减等14项服务事项进驻，实现政务服务“一窗”办理、“套餐”服务。1-10月累计服务5.42万件次。

二是聚焦“一次”优服务。完善了医保经办政务服务规章制度，制定了服务事项清单，印制了《办事指南》，规范服务流程。开展医保经办岗位大练兵和业务知识竞答等活动，提升窗口人员政治素养、业务能力和服务水平。统一定制工作服，围绕“‘贵’在服务·‘池’久满意”经办服务品牌，做实“五心服务”，重塑窗口人员形象。积极推进医保服务事项下沉，制定了医保经办服务网络建设项目实施方案，依托基层党群活动中心，打造15分钟医保经办服务圈，健全镇（街）、村（居）医保服务窗口，切实让城乡居民在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保经办服务。目前已将医疗救助、城乡居民缴费等多项医保经办业务下沉镇（街）、村（居）。

三是聚焦“一网”增动能。全面实施“互联网+智慧医保”服务模式，提升网办公共服务水平。开通了全省统一的PC端居民参保系统、居民微信和支付宝参保系统、居民皖事通参保系统、安徽税务社保缴费系统，2022年通过手机端实现了52万多城乡居民线上缴费参保，解决了新生儿适时缴费参保问题和职工切换居民参保问题。异地就医快捷方便，城乡居民和职工可以通过电话、公众号、国家医保APP进行适时转诊备案，实现联网实时结算，今年以来，全区异地就医网上转诊备案6357人次，实时联网结算1.85万人次，医疗费用总额达到12638.1万元。网办服务事项稳步推进，开通了安徽公共服务网、公众号、国家医保APP等医保个人信息适时查询等网办服务，医保网上办件月均达到8000件以上，网上办件率持续攀升。