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索引号： 113418005578005156/202505-00067 组配分类： 办事指南
发布机构： 贵池区清溪街道办事处 主题分类： 其他
名称： “依申请”医疗救助递交申请材料须知 文号： 无
成文日期： 发布日期： 2025-05-29
生效日期： 废止日期：

“依申请”医疗救助递交申请材料须知

来源：贵池区清溪街道办事处 发布时间：2025-05-29 11:21
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1、审批表一式两份（本人签字，书写基本情况，镇街、民政签字、盖公章并且签上意见）

 

2、镇、街道申请“花名册”一式两份（加盖公章）

 

3、医保参保人员就诊台账

 

4、结算单（市外住院报销）     

 

5、出院记录 （或出院小结）  

 

6、个人申请医疗救助村公示图片（加盖公章）  

7、个人承诺书    

 

8、患者本人（身份证 、户口本 、社保卡和经济状况说明）

注意事项：在初审是否符合医疗救助条件之前，市外就医的一定要看是否正确转院或者异地备案长期居住。

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