为提高农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）的早诊早治率，提高广大农村妇女健康水平，逐步建立党委政府领导、部门合作、行业支持、社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制，结合我区实际，制定本实施方案。

一、目标任务

（一）2022年完成35-64岁农村妇女宫颈癌检查7000人，乳腺癌检查1000人。

（二）不断扩大“两癌”检查覆盖范围和覆盖人数，逐步提高“两癌”检查目标人群覆盖率。

二、实施范围

在全区开展农村适龄妇女“两癌”免费筛查工作，优先考虑纳入低保的人员，尽可能整合开展宫颈癌、乳腺癌两项检查。

三、实施内容

（一）宫颈癌筛查

1.妇科检查：包括妇科盆腔检查、阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

2.宫颈癌初筛：宫颈细胞学检查，包括取材、涂片、固定、巴氏染色以及采用TBS描述性报告对宫颈细胞进行评价。初筛结果正常者不再进行下一步筛查。

3.阴道镜筛查：对初筛结果为可疑或异常者进行阴道镜筛查。阴道镜筛查结果正常者不再进行下一步筛查。

4.组织病理学筛查：对阴道镜筛查结果可疑或异常者进行组织病理学筛查。

（二）乳腺癌筛查

1.初筛筛查。对服务对象进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超筛查，乳腺彩超筛查结果采用乳腺影像分级评估报告系统（以下简称BI-RADS分级评估报告系统）。初筛结果正常者不再进行下一步筛查。

2.乳腺X线筛查。对乳腺彩超筛查BI-RADS分级0级以及3级者，进行乳腺X线筛查。乳腺X线筛查结果采用BI-RADS分级评估报告系统。

3.组织病理筛查。对乳腺彩超筛查BI-RADS分级4级和5级、X线筛查BI-RADS分级4级和5级者应当直接进行组织病理学筛查（以下简称活检）。对乳腺X线筛查0级和3级者，应当由副高以上专科医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步筛查。

（三）筛查异常/可疑病例管理

各镇、街道设专人负责详细收集检查异常/可疑病例的基本信息，特别是联系方式，完善农村妇女宫颈癌和乳腺癌随访登记表，随访人员要按照随访登记表加强异常/可疑病例的追踪随访，督促尽早接受进一步诊治，并及时记录病例相关情况。

四、资金保障

1.经费来源。农村适龄妇女“两癌”筛查经费由中央和省级财政分担，资金可用于开展项目工作的相关检查、检测、人员培训、健康教育、宣传动员、质量控制、人员随访等，不足部分由区财政统筹安排，以保障项目工作顺利实施。

2.经费标准。农村适龄妇女宫颈癌筛查财政补助标准人均49元，乳腺癌筛查财政补助标准人均79元，不足部分由区财政统筹安排。

3.经费核拨。各筛查服务机构资金额度根据当年筛查指标任务量和补助标准据实核拨。

4.经费管理。各筛查服务机构要统筹使用补助资金，加强资金的使用和管理，要做到专款专用，任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。对于虚报、冒领、克扣、贪污、挤占、挪用专项资金等情况，依照有关法律、法规给予相应处罚直至追究刑事责任。

五、项目管理

区卫生健康委负责全区农村适龄妇女“两癌”筛查的组织协调和项目的实施工作，制定工作实施方案、流程。承担筛查工作的各机构按照《贵池区农村适龄妇女“两癌”免费筛查项目工作方案》职责分工做好各项工作。

六、工作要求

（一）加强组织领导。各镇街、各有关单位要高度重视农村适龄妇女“两癌”免费筛查项目，明确职责分工，落实相关工作要求，确保目标任务顺利完成。

（二）加大宣传力度。各镇街、各有关单位要充分利用网络、电视、广播、报刊等媒介，以群众喜闻乐见的宣传方式，对“两癌”免费筛查的意义及内容进行广泛宣传，做到家喻户晓、积极主动、自愿参与。

（三）规范项目实施。开展筛查服务的机构要因地制宜制定合理的项目工作流程，定期开展业务技术培训，组织临床经验丰富、责任心强的人员成立专业技术队伍，确保筛查质量；建立咨询、筛查及随访相关管理制度，确保项目数据真实准确。

（四）强化监督质控。由“两癌”项目办公室负责，对全区免费筛查服务工作不定期进行督导，对不符合诊疗规范及政策要求的行为责令限期整改。项目工作相关指标纳入各单位卫生健康项目管理责任制考核，确保2022年底前完成“两癌”任务数。

附件：

1.贵池区农村适龄妇女“两癌”免费筛查工作领导小组成员名单

2.贵池区农村适龄妇女“两癌”免费筛查专家技术指导组成员名单

3.2022年贵池区农村适龄妇女“两癌”免费筛查任务

         附件1

贵池区城镇低保适龄妇女“两癌”免费筛查

工作领导小组成员名单

组  长：方小亚    区卫生健康委主任

副组长：刘九兰    区卫生健康委副主任

        纪  浩    区财政局副局长

        陈仲琪    池州市第二人民医院院长

成  员：潘嫦琳    区财政局社保科科长

        何  蓉    区卫生健康委妇幼健康科科长

        胡文东    区妇幼保健计划生育服务中心主任

        吴卫高    池州市第二人民医院副院长

领导小组下设办公室，办公室主任由胡文东同志兼任。

   附件2

贵池区城镇低保适龄妇女“两癌”免费筛查

专家技术指导组成员名单

陈智明       池州市第二人民医院妇产科主任

赵  珺       池州市第二人民医院妇产科副主任

梁茂芸       池州市第二人民医院妇产科副主任

高有龙       池州市第二人民医院普外一科主任

叶临生       池州市第二人民医院普外二科主任

曹晓敬       池州市第二人民医院胸外科主任

吴才田       池州市第二人民医院超声科主任

周桂骞       池州市第二人民医院病理科副主任

朱巧霞       贵池区妇计中心副主任

李明月       贵池区妇计中心工会主席

附件3

2022年贵池区农村适龄妇女“两癌”筛查任务分配表